醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石掉入輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)結(jié)石自然排出。可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部放射性疼痛。
4、輸尿管鏡取石用于較大或嵌頓性結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出。可能與尿路解剖異常有關(guān)，常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)。
