突然暴飲暴食永遠(yuǎn)沒(méi)有飽腹感怎么回事

博禾醫(yī)生
突然暴飲暴食且缺乏飽腹感可能與神經(jīng)性貪食癥、內(nèi)分泌失調(diào)、情緒障礙、腸道激素異?;蛳虑?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷有關(guān)。
神經(jīng)性貪食癥患者常通過(guò)暴食緩解焦慮,但大腦飽食中樞功能紊亂導(dǎo)致持續(xù)饑餓感。認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別觸發(fā)因素,氟西汀等抗抑郁藥調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,團(tuán)體治療提供行為矯正支持。
胰島素抵抗或瘦素分泌異常會(huì)干擾飽腹信號(hào)傳遞??诜?a href="http://www.international-tax-support.com/k/fkjp5jfek2at7fc.html" target="_blank">二甲雙胍改善胰島素敏感性,GLP-1受體激動(dòng)劑延緩胃排空,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和leptin水平有助于監(jiān)控病情。
抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能導(dǎo)致情緒性進(jìn)食。正念減壓訓(xùn)練降低皮質(zhì)醇分泌,舍曲林等SSRIs藥物穩(wěn)定情緒,寫(xiě)食物日記可增強(qiáng)對(duì)進(jìn)食沖動(dòng)的覺(jué)察力。
胃擴(kuò)張反射減弱或CCK激素不足影響飽腹感形成。消化科建議進(jìn)行胃電圖檢查,補(bǔ)充膳食纖維增加飽腹感,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
腫瘤或炎癥損傷下丘腦攝食中樞時(shí)需立即就醫(yī)。MRI檢查明確病變位置,手術(shù)切除腫瘤,放射治療控制炎癥,術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)體重變化。
增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入可穩(wěn)定血糖,瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,睡眠監(jiān)測(cè)手環(huán)幫助識(shí)別夜間進(jìn)食障礙。當(dāng)伴隨嘔吐或體重驟變時(shí),需盡快到內(nèi)分泌科或精神科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
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