陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)皮膚色素沉著、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,少數(shù)情況下可能誘發(fā)血管性水腫或過(guò)敏性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、皮膚損害反復(fù)抓撓導(dǎo)致皮膚屏障破壞,可能遺留色素沉著或瘢痕。建議避免搔抓,使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、西替利嗪膠囊緩解瘙癢。
2、慢性遷延病程超過(guò)6周可能轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹,癥狀時(shí)輕時(shí)重。需排查過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗、依巴斯汀片、地氯雷他定分散片控制病情。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)皮膚破損后易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素顆粒抗感染。
4、系統(tǒng)受累極少數(shù)患者可能出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降,需立即急診處理。急性發(fā)作時(shí)可備用腎上腺素筆,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常需記錄誘發(fā)因素,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過(guò)熱環(huán)境刺激。慢性患者建議定期復(fù)查過(guò)敏原及甲狀腺功能。
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