小孩半夜發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩半夜發(fā)燒可能由環(huán)境過熱、脫水、上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議家長密切觀察體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
夜間室溫過高或包裹過嚴(yán)會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為面部潮紅、額頭出汗,體溫多在37.5-38℃之間。家長需移除多余被褥,保持室溫在24-26℃,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。無須使用退熱藥物,調(diào)節(jié)環(huán)境后0.5-1小時(shí)體溫可逐漸恢復(fù)正常。
白天飲水不足或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失,夜間可能出現(xiàn)低熱伴口唇干燥、尿量減少。建議家長每15分鐘喂服10-15毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察2小時(shí)內(nèi)是否排尿。若持續(xù)無尿或出現(xiàn)嗜睡需急診補(bǔ)液治療。輕度脫水糾正后體溫多在3-4小時(shí)內(nèi)下降。
病毒感染引起的咽炎、扁桃體炎常導(dǎo)致夜間突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39℃以上,伴隨咽痛、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,布洛芬混懸液退熱,連花清瘟顆??共《?。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡需警惕肺炎可能。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,夜間因腸道蠕動活躍癥狀加重。家長需準(zhǔn)備蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。發(fā)熱超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便需排除細(xì)菌性腸炎。
人類皰疹病毒6型感染典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。體溫可能突然升至39.5℃以上但精神尚可??膳R時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑退熱,無須抗生素治療。皮疹出現(xiàn)后具有自限性,家長保持皮膚清潔即可。
夜間發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)空氣流通,每小時(shí)測量一次體溫。物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴,可選用退熱貼敷貼額頭。飲食以小米粥、蘋果泥等易消化食物為主,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若發(fā)熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮膚瘀斑,需立即急診處理。退熱后仍應(yīng)觀察1-2天確認(rèn)無復(fù)發(fā)傾向。
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