小孩反復(fù)發(fā)燒一周應(yīng)該怎么辦
兒童反復(fù)發(fā)熱一周可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)檢查、調(diào)整飲食等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
兒童體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。禁止使用酒精擦浴，避免因皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒。退熱貼可貼于額頭輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，避免穿蓋過厚影響散熱。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致兒童體液大量流失，家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，幫助維持電解質(zhì)平衡。觀察兒童排尿情況，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
3、藥物治療
體溫超過38.5攝氏度需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥交替使用時(shí)需間隔4小時(shí)以上。禁止使用阿司匹林，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)、胸片等檢查。特殊體征如皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大需排查川崎病。血培養(yǎng)檢查可明確是否存在敗血癥等嚴(yán)重感染。
5、調(diào)整飲食
發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、南瓜羹、藕粉等。避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥，如蘋果泥、獼猴桃泥?；謴?fù)期可逐步添加魚肉末、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，幫助體力恢復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄兒童體溫變化曲線，注意觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，防止著涼導(dǎo)致體溫反彈。若兒童出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即送往急診救治?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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