小孩子出水痘應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,患兒需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)及疫苗接種等事項(xiàng)。水痘具有高度傳染性,主要通過(guò)飛沫或接觸皰疹液傳播,典型表現(xiàn)為發(fā)熱和全身性皰疹。
患兒需單獨(dú)隔離至全部皰疹結(jié)痂,一般需要7-10天。家長(zhǎng)需將患兒安置在通風(fēng)良好的房間,避免與其他兒童或孕婦接觸?;純菏褂玫牟途摺⒚淼任锲窇?yīng)單獨(dú)清洗消毒,接觸患兒前后需用流動(dòng)水洗手。若家中有未接種疫苗的易感者,建議緊急接種水痘疫苗。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂。家長(zhǎng)需為患兒修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后可用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。衣物應(yīng)選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。鼓勵(lì)少量多次飲水,避免辛辣刺激及海鮮類(lèi)食物??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可用吸管飲用溫涼流食。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復(fù)。
每日測(cè)量體溫3-4次,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液退熱。觀察皰疹變化,若出現(xiàn)膿性分泌物、周?chē)つw紅腫或持續(xù)高熱不退,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。警惕罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥如腦炎,表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
未完成水痘疫苗全程接種的患兒,待痊愈后需補(bǔ)種疫苗。推薦12-15月齡接種第一劑,4-6歲接種第二劑。免疫功能低下兒童可考慮在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)免疫。痊愈后家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物、床品進(jìn)行煮沸或日光暴曬消毒。
水痘患兒康復(fù)期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。居室每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。痊愈后半年內(nèi)盡量避免接種其他減毒活疫苗?;純和耆祻?fù)前不應(yīng)返校或去公共場(chǎng)所,家長(zhǎng)需向?qū)W?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)報(bào)告病情?;謴?fù)期可能出現(xiàn)短暫免疫力下降,需注意預(yù)防其他感染。若家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查水痘感染。
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