腰椎終板炎治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
腰椎終板炎的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等。
腰椎終板炎急性發(fā)作期需嚴格臥床休息1-2周,避免久坐久站及腰部負重活動。選擇硬板床平臥時可在膝下墊軟枕,保持腰椎生理曲度。日常活動建議佩戴腰圍保護,但連續(xù)使用時間不宜超過3小時,防止肌肉萎縮。
超短波治療可通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每日照射2次。體外沖擊波治療適用于慢性期患者,需間隔5-7天重復進行。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下調整重量,一般不超過體重的三分之一。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥反應。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌,改善局部血供。甲鈷胺片促進神經修復,適用于合并神經根癥狀者。疼痛劇烈時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免自行調整劑量。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,每周2-3次。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,溫度控制在40℃左右。拔罐療法留罐時間不超過10分鐘,淤血嚴重者慎用。
經皮椎體成形術適用于終板損傷伴椎體壓縮者,需在C型臂X光機引導下操作。椎間盤切除術適用于合并椎間盤突出壓迫神經者,術后需佩戴支具3個月。人工椎間盤置換術適合年輕患者,能保留脊柱活動度。所有手術均存在感染、神經損傷等風險,需嚴格評估適應癥。
腰椎終板炎患者日常應避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時選擇中等硬度床墊,側臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘促進骨骼健康。若出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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