小孩一到晚上就咳嗽的厲害是什么原因
小孩一到晚上就咳嗽得厲害可能與室內空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。
1、室內空氣干燥
夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前適量飲用溫水，避免空調直吹。若伴隨鼻腔干燥出血，可用生理性海水鼻腔噴霧護理。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過敏原在夜間接觸機會增加，可能誘發(fā)過敏性咳嗽。表現為陣發(fā)性干咳、揉鼻揉眼。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料寢具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的鼻后滴漏綜合征是兒童夜咳常見原因，多伴有流涕、低熱?？商Ц叽差^15度減輕癥狀，遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。若咳嗽超過10天需排查細菌性鼻竇炎。
4、胃食管反流
平臥位時胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，常見于進食后1-2小時。建議睡前3小時禁食，少量多餐，必要時在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經興奮易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為呼氣性呼吸困難、胸悶。需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制，急性發(fā)作時按醫(yī)囑霧化吸入硫酸特布他林霧化液。家長應記錄咳嗽日記協(xié)助醫(yī)生評估。
夜間咳嗽期間應保持臥室通風但避免冷風直吹，睡前1小時避免劇烈活動。飲食宜清淡，忌冷飲甜食。觀察記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，若出現犬吠樣咳嗽、憋醒或口唇發(fā)紺需立即急診。日常可適當食用蜂蜜（1歲以上）、梨汁等潤喉食物，但不可替代藥物治療。定期清洗空調濾網，避免使用香薰、樟腦丸等刺激性物品。
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