小孩發(fā)燒后臉上起紅疹

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒后臉上起紅疹可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、藥物過敏、濕疹或猩紅熱等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
幼兒急疹多見于6-18個(gè)月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后面部及軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹通常無瘙癢感,1-3天可自行消退。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用緩解不適,必要時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
風(fēng)疹病毒感染引起的皮疹常從面部開始蔓延,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹呈淡紅色小斑丘疹,可能伴有低熱。家長(zhǎng)需注意隔離護(hù)理,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,配合氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀?;疾∑陂g應(yīng)避免孕婦接觸患兒。
發(fā)熱期間服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物,記錄藥物名稱就診時(shí)告知醫(yī)生??勺襻t(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
發(fā)熱后免疫力下降可能誘發(fā)濕疹加重,表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹伴滲出傾向。家長(zhǎng)需用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑??勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏,配合口服西替利嗪滴劑。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮等易致敏食物。
A組溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱,初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛,1-2天后出現(xiàn)彌漫性針尖樣紅疹,壓之褪色。家長(zhǎng)需警惕并發(fā)癥,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,療程需足量完成?;疾∑陂g應(yīng)隔離治療,監(jiān)測(cè)尿常規(guī)排除腎炎。
發(fā)熱后出疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃,濕度50%-60%。選擇純棉衣物減少摩擦,修剪指甲防止抓傷。飲食以清淡流質(zhì)為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。皮疹未明確診斷前,避免擅自使用藥膏或民間偏方。每日測(cè)量體溫3次,記錄皮疹形態(tài)變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱與出疹的時(shí)間關(guān)系。恢復(fù)期注意觀察有無脫屑、色素沉著等后期表現(xiàn),定期復(fù)查血常規(guī)。
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