寶寶拉肚子昏睡正常嗎

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子伴隨昏睡通常不正常,可能是脫水或電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。腹瀉可能由病毒感染、細菌感染、喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩匾?,昏睡提示病情較重,需警惕嚴重脫水或全身感染。
嬰幼兒腹瀉時頻繁水樣便會導致體液大量丟失,未及時補充水分可能引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥,重度脫水可出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差?;杷巧窠?jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn),可能與低鈉血癥、酸中毒等電解質(zhì)紊亂有關(guān)。輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染常伴隨發(fā)熱和嘔吐,進一步加重體液流失。細菌性腸炎如沙門氏菌感染可能出現(xiàn)黏液血便,毒素吸收可導致嗜睡或意識模糊。
少數(shù)情況下嚴重代謝異常如糖尿病酮癥酸中毒也會表現(xiàn)為腹瀉和意識改變,先天性代謝疾病患兒在感染誘發(fā)下可能出現(xiàn)類似癥狀。長時間饑餓狀態(tài)導致低血糖也可能引發(fā)昏睡,需與腹瀉導致的脫水進行鑒別。某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎早期可能以胃腸道癥狀起病,隨后出現(xiàn)精神萎靡或抽搐。
建議家長立即帶寶寶就醫(yī),就診前可少量多次補充口服補液鹽。記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,測量體溫觀察發(fā)熱情況。避免自行使用止瀉藥,不要喂食含糖飲料或稀釋的果汁。就醫(yī)后需完善便常規(guī)、血電解質(zhì)等檢查,重度脫水可能需要靜脈補液治療。注意奶瓶餐具消毒,護理前后規(guī)范洗手以防交叉感染。
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