特應(yīng)性皮炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
特應(yīng)性皮炎的治療方法主要有皮膚保濕護(hù)理、外用糖皮質(zhì)激素、外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥物、光療等。特應(yīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和紅斑,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。
皮膚保濕護(hù)理是特應(yīng)性皮炎的基礎(chǔ)治療方法,有助于修復(fù)皮膚屏障功能。建議使用不含香料和防腐劑的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每天涂抹多次,特別是在沐浴后立即使用。避免使用堿性肥皂和過(guò)熱的水洗澡,以減少對(duì)皮膚的刺激。保持室內(nèi)濕度適宜,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,有助于減輕皮膚不適。
外用糖皮質(zhì)激素是治療特應(yīng)性皮炎的一線藥物,適用于中重度炎癥期。常用的藥物包括氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,需根據(jù)皮損部位和嚴(yán)重程度選擇不同強(qiáng)度的制劑。使用時(shí)需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大面積使用,以防止皮膚萎縮和色素沉著等副作用。對(duì)于面部和皮膚薄嫩部位,建議選擇弱效或中效激素。
外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,適用于面部和皮膚薄嫩部位的特應(yīng)性皮炎治療。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥,適合長(zhǎng)期使用或激素治療無(wú)效的患者。使用初期可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢,通??勺孕芯徑?。避免在急性感染期使用,用藥期間需注意防曬。
口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等,主要用于緩解特應(yīng)性皮炎引起的瘙癢癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢,適合夜間瘙癢明顯的患者。第一代抗組胺藥物如苯海拉明可能引起嗜睡,第二代藥物副作用較少。需遵醫(yī)囑使用,避免與其他鎮(zhèn)靜藥物合用。
光療適用于中重度特應(yīng)性皮炎患者,特別是對(duì)局部治療反應(yīng)不佳者。窄譜中波紫外線治療是最常用的光療方法,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常每周2-3次,療程數(shù)周至數(shù)月。光療可能引起皮膚干燥、曬傷等副作用,治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬措施。
特應(yīng)性皮炎患者日常應(yīng)注意避免接觸過(guò)敏原,如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。飲食上避免已知過(guò)敏食物,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。穿著柔軟透氣的棉質(zhì)衣物,避免羊毛或化纖面料直接接觸皮膚。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過(guò)度疲勞。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10分鐘以?xún)?nèi)。若癥狀加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。
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