肚子疼胃疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子疼胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛或脹痛,常伴有惡心、噯氣??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、飲用溫姜水緩解,避免繼續(xù)攝入刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐腹瀉,需警惕急性胃腸炎。
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為隱痛或痙攣痛,排便后多可減輕。建議規(guī)律三餐、避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為餐后上腹灼痛、反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療,同時(shí)避免飲酒和空腹服用刺激性藥物。
胃酸分泌異?;蝠つし烙δ芟陆悼赡芤l(fā)潰瘍,疼痛多呈周期性發(fā)作,夜間尤為明顯。胃鏡檢查可明確診斷,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片配合硫糖鋁混懸凝膠治療,嚴(yán)重出血或穿孔需考慮內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。
內(nèi)臟高敏感性或腸道菌群失衡可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛,排便習(xí)慣改變是典型特征。可嘗試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣,必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜屏障。
日常需保持飲食清淡規(guī)律,避免暴飲暴食和過(guò)度焦慮。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),用40℃左右熱水袋熱敷臍周。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)嘔血黑便、高熱或腹部板狀硬等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。
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