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胃痛怎么能排除胃癌

腫瘤科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#胃癌#胃痛

胃痛患者可通過胃鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢及幽門螺桿菌檢測等方式排除胃癌。胃痛可能與飲食不當(dāng)、慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉及胃癌等因素有關(guān)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是排除胃癌最直接的方法，通過內(nèi)鏡可直觀觀察胃黏膜病變情況。若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，醫(yī)生會(huì)同步進(jìn)行組織活檢。胃鏡檢查能有效鑒別胃炎、胃潰瘍等良性疾病與胃癌。檢查前需空腹8小時(shí)以上，高血壓患者需提前控制血壓。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測

血清腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA檢測可作為輔助篩查手段。這些指標(biāo)在胃癌中可能升高，但特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。炎癥性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高，單一指標(biāo)異常不能確診胃癌。

3、影像學(xué)檢查

增強(qiáng)CT或MRI能評(píng)估胃壁增厚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等進(jìn)展期胃癌特征。對(duì)于早期胃癌檢出率較低，但可明確腫瘤浸潤深度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。超聲內(nèi)鏡能更精確判斷腫瘤侵犯層次，為分期診斷提供依據(jù)。

4、病理活檢

胃鏡下取得的可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。通過顯微鏡觀察細(xì)胞異型性、分化程度等特征，可明確病變性質(zhì)。典型胃癌病理表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)紊亂、細(xì)胞核深染等惡性特征，必要時(shí)需加做免疫組化檢測。

5、幽門螺桿菌檢測

碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)可檢測幽門螺桿菌感染。該菌是胃癌I類致癌原，根除治療可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。但幽門螺桿菌陽性僅提示風(fēng)險(xiǎn)因素存在，不能直接排除胃癌，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及辛辣刺激食物。戒煙限酒，減少腌制、熏烤食品攝入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，有胃癌家族史者更應(yīng)提高篩查頻率。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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專家觀點(diǎn)

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    • 腸胃炎導(dǎo)致胃痛正常嗎
    回答：腸胃炎導(dǎo)致胃痛是正常的，一般腸胃炎的胃痛是因?yàn)樯窠?jīng)牽扯所造成的，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，食欲明顯下降，尤其是因?yàn)橄涣紩?huì)導(dǎo)致體重減輕。因?yàn)樘弁磳?dǎo)致大量出汗，皮膚濕冷，甚至出現(xiàn)全身癥狀，比如肌肉痛、關(guān)節(jié)僵硬、四肢酸軟力、連說話都覺得沒有力氣、脫水、低鈉或低鉀血癥、低血壓、腎衰竭甚至休克。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查等，明確診斷，及時(shí)治療，治療原則一般為抗感染、禁食、補(bǔ)液，和糾正電解質(zhì)紊亂以緩解癥狀。在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，疾病恢復(fù)期以高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。
    嗎丁啉胃痛可以吃嗎
    回答：嗎丁啉又叫多潘立童，是胃腸的動(dòng)力促進(jìn)藥，一般來說，胃痛的患者不建議吃嗎丁啉。 胃痛的患者，如果吃嗎丁啉，可能會(huì)加重患者的胃痙攣癥狀，從而導(dǎo)致患者胃痛的加重。所以胃痛的患者不建議吃嗎丁啉。 胃痛的患者需要進(jìn)一步的查明導(dǎo)致胃痛的原因，根據(jù)不同的病因，采取相應(yīng)的治療措施，可以考慮使用質(zhì)子泵抑制劑或者H二受體拮抗劑，抑制胃酸的分泌，提高胃內(nèi)pH值；也可以使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、鋁鎂懸混液等，保護(hù)胃黏膜，從而達(dá)到止痛的目的。
    胃痛是怎么引起的
    回答：胃痛是怎么引起的：引起胃痛主要的原因是由于胃或者十二指腸病變導(dǎo)致，胃部痙攣以脹痛，隱痛，鈍痛等為主，如果有消化性潰瘍、慢性胃炎等病史，不規(guī)律的飲食或者空腹酗酒等因素都會(huì)引起胃部不適，通常還會(huì)合并有胃脹，反酸，噯氣，早飽等消化不良表現(xiàn)。過度饑餓時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，常見于十二指腸病變，如果是進(jìn)食后有胃痛者，與胃部病變有關(guān)。不注意飲食衛(wèi)生，通過消化道感染幽門螺旋桿菌，也可能會(huì)引起胃酸分泌增多，表現(xiàn)為胃痛及反酸等。
    胃痛有哪些并發(fā)癥
    回答：胃痛如果不進(jìn)行積極的治療，可能會(huì)導(dǎo)致出血、穿孔、癌變以及狹窄等并發(fā)癥。 胃痛是一種非特異性癥狀，胃痛的患者可能是因?yàn)榧毙晕秆?、慢性胃炎、糜爛性胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃部惡性腫瘤、十二指腸腫瘤、功能性胃腸病等所導(dǎo)致的。 導(dǎo)致患者胃痛以后，需要盡早完善電子胃鏡檢查以及上腹部的影像學(xué)檢查等，明確疾病的診斷。同時(shí)在飲食上也需要避免吃過于辛辣刺激性的食物，要清淡飲食，定時(shí)、定量，要吃一些容易消化的食物。
    胃痛應(yīng)該吃什么食物
    回答：有胃疼的癥狀，可能和飲食不當(dāng)有關(guān)，可能和食物刺激或進(jìn)食過多，撐脹、喝酒刺激胃黏膜等有關(guān)，可以吃小米粥、饅頭、花卷、包子等面食、山藥、薏米等養(yǎng)胃益胃的食物。 如經(jīng)常出現(xiàn)胃疼癥狀，也有可能是和胃炎、胃潰瘍等有關(guān)。飲食上要注意葷素搭配，保證營養(yǎng)均衡，多吃有營養(yǎng)、易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣、刺激性和生冷的食物，不要吃油炸食品和腌制食物，也不要吃燒烤類的過酸、過甜的食物。如疼痛較厲害，可以服用保護(hù)胃黏膜的藥物，做腹部的熱敷、按摩緩解癥狀，也可去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查，確定病因后再選擇合理的治療方案。
    胃痛如何預(yù)防
    回答：首先要從飲食上、生活上多加注意。在飲食上，不要吃辛辣食物、過于刺激性的食物，也不要吃過酸的、過燙的、過咸的、過于粗糙的食物，比如烈酒、濃茶、咖啡、芥末、辣椒、爆炒的食物，都要盡量避免。 也要多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，要以清淡為主，要定時(shí)定量，不能暴飲暴食。 胃痛的患者也要避免吃過于辛辣的食物，要避免吃對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥、激素類藥物、抗風(fēng)濕類藥物等。
    胃痛可以吃水果嗎
    回答：胃痛是可以吃水果的，可以吃清淡的水果，不要吃過酸的水果、刺激性大的水果，如不要吃過酸的楊梅等等。可以吃蘋果、香蕉、西瓜等等。 胃痛的患者除可以吃以上的水果，也可以吃富含維生素的新鮮蔬菜。胃痛的患者要避免吃辛辣、刺激性的食物以及過于粗糙的食物，如辣椒、芥末、濃茶、烈酒、咖啡等等，都要盡量避免。要規(guī)律飲食，不能暴飲暴食，要吃清淡的、容易消化的食物。
    胃痛吃什么好
    回答：胃痛可以吃清淡的飲食，富含維生素的新鮮蔬菜和水果以及比較容易消化的食物，不要去吃過于辛辣刺激性的食物，以及過冷、過熱、過于粗糙的食物，也不要去吃烈酒、濃茶、咖啡、芥末、辣椒等。 不要暴飲暴食，要少量多餐，定時(shí)定量。同時(shí)也可以進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉。但是不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，胃痛的患者需要在飲食上多加注意。同時(shí)也需要盡早的完善電子胃鏡檢查、上腹部的影像學(xué)檢查等等，明確疾病的診斷，采取相應(yīng)的治療。
    胃痛怎么緩解
    回答：胃痛緩解的辦法比較多，可以使用中醫(yī)的按摩、理療、針灸、艾灸以及熱敷的辦法進(jìn)行緩解，也可以考慮口服一些抑制胃酸分泌的藥物，以及保護(hù)胃黏膜的藥物和綜合胃酸的藥物進(jìn)行緩解。必要的時(shí)候可以肌肉注射解痙止痛的藥物，比如阿托品、山莨菪堿等藥物進(jìn)行緩解。 導(dǎo)致胃痛的原因比較多見，可能是因?yàn)楦共渴軟鰧?dǎo)致的胃痙攣，也可能是暴飲暴食或者吃了不干凈的食物所導(dǎo)致的急性胃炎。胃痛的患者也可能是消化不良所引起來的，需要進(jìn)一步的查明導(dǎo)致胃痛的原因，才能夠有效的針對(duì)性的治療。
    胃痛可以吃紅棗嗎
    回答：胃痛一般是可以吃紅棗的。 用紅棗熬粥或者用紅棗泡水喝，具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)脾暖胃的作用，可以有效的緩解因?yàn)槲负l(fā)的胃痛癥狀。 但是如果患者胃痛特別的嚴(yán)重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、冒冷汗等情況，這時(shí)候就不建議吃紅棗了。因?yàn)檫@時(shí)候的疼痛可能需要禁食，要讓患者的胃排空，才可能有效的緩解疼痛。 除了可以吃紅棗以外，也要注意其他的飲食，要清淡飲食，不要去吃過于辛辣刺激性的食物，以及過酸、過于粗糙的食物。
    經(jīng)常胃痛怎么辦
    回答：經(jīng)常胃痛的病人，一般我們還是建議病人要到醫(yī)院就診，明確病因，是單純的消化性潰瘍，或者說是慢性胃炎，還是說是有其它的，比如說消化系統(tǒng)腫瘤這些疾病，如果是偶爾發(fā)作一次，然后自己吃藥能夠緩解，可以暫時(shí)不處理的，如果是反復(fù)的，這種胃痛的發(fā)作，病人要到醫(yī)院來就診，做系統(tǒng)和正規(guī)的治療。
    現(xiàn)在這個(gè)胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答：胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況，還可以通過胃鏡鉗取出可疑細(xì)胞組織進(jìn)行病理檢查，明確診斷后，應(yīng)根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術(shù)切除即可。同時(shí)注意飲食清淡，不吃暈腥油膩的食物，不吃辛辣食物。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答：胃癌手術(shù)后，可能會(huì)是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況，也可能會(huì)是別的原因。因?yàn)椴涣私獠∏?，所以不好說。但是病人既然住到監(jiān)護(hù)室，證明病人有生命危險(xiǎn)。當(dāng)前最重要的擺脫生命危險(xiǎn)。除了對(duì)癥救治胃癌外，患者還需要有看重護(hù)理方面，比如日常清淡飲食，多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治，這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么？
    回答：胃癌的再次發(fā)生可能會(huì)是環(huán)境因素和機(jī)體內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。胃癌按來犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無特異癥狀，可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適，早飽，食欲減退，消瘦，乏力，惡心，干嘔，黑便等。噴門癌可能會(huì)有吞咽困難。胃竇癌可能會(huì)引來幽門梗阻。特別注意飲食上應(yīng)該清淡易消化，不要吃辛辣刺激食物。
    一吃雞蛋就胃痛什么原因？
    回答：胃痛一般都是由于胃粘膜出現(xiàn)了損傷，就會(huì)產(chǎn)生胃酸分泌高，刺激到了胃的神經(jīng)就會(huì)產(chǎn)生胃痛的表現(xiàn)，可以采用口服控制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行用藥治療，平時(shí)也要注意飲食，多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食品，你所說的雞蛋是可以吃的，一般是要少吃，吃多了的話就容易引起消化不良。
    胃癌篩查應(yīng)該怎么做
    回答：胃癌篩查常用的方法有李氏評(píng)分法。李氏評(píng)分法是非常好的辦法，這個(gè)辦法是通過病史的詢問，以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的，有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染，這些人群就是胃癌的高危人群，這些人群就建議進(jìn)行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答：胃癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大是常見的，表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用適當(dāng)?shù)姆椒▉磉M(jìn)行治療。在可以手術(shù)的情況下，最好通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在術(shù)后一般是需要配合使用放療或者化療的，也可以用一些中藥來控制病情。胃癌患者平時(shí)要保持良好的心態(tài)，避免吸煙、飲酒，盡量不要吃辛辣刺激的食物，以免加重對(duì)胃部的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不可以暴飲暴食，可以多吃一些蔬菜、水果，吃飯的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。
    胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
    回答：胃癌化療的患者需要適度補(bǔ)充營養(yǎng)，比如蛋白質(zhì)、維生素以及其它必須的微量元素等。不要吃辛辣、生冷、油膩、堅(jiān)硬的刺激性食物，避免刺激胃腸道，造成吸收障礙。一般是要將食物進(jìn)行打碎處理，變成易消化吸收的半流質(zhì)狀態(tài)，里面可添加綠色的蔬菜、肉、蛋等;也可以將蔬菜和水果打成果蔬汁飲用，這樣能更好的的促進(jìn)食物營養(yǎng)的吸收。如果不能通過口服的方式補(bǔ)充，還需要給予靜脈輸液治療。化療后的患者還需要定期復(fù)查，還可以采用中醫(yī)中藥調(diào)理治療。
    胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)嗎
    回答：胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者的身體比較虛弱，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進(jìn)傷口愈合的同時(shí)，也能夠很好地降低胃癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后，不同時(shí)期要選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式:1.術(shù)后1個(gè)月左右的時(shí)間，主要是選擇一些運(yùn)動(dòng)幅度比較小、體能消耗低的項(xiàng)目，比如慢走、散步等。2.1~6個(gè)月期間可選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，像低強(qiáng)度游泳、快走等，都能夠提升患者的身體素質(zhì)，幫助患者身體恢復(fù)。3.術(shù)后半年患者恢復(fù)得差不多，才可以保持正常運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
    我胃痛頭痛怎么辦？
    回答：考量是胃炎引發(fā)的，如果診斷后是這情況，一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服救治或動(dòng)用奧美拉唑、麗珠得樂和克拉霉素來救治?；颊咧泵嫖竿蠢_，我們應(yīng)當(dāng)積極實(shí)施仔細(xì)檢查以及救治，不要避忌就診，以免耽誤病情。如果胃痛久治不愈，那么就要及時(shí)變更治療方案。
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