胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。

1、手術(shù)治療

胃癌早期患者通常建議進(jìn)行手術(shù)治療，常見(jiàn)術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)治療可直接切除病灶，適用于腫瘤局限在胃部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需配合后續(xù)治療。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于中晚期胃癌患者，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、多西他賽聯(lián)合順鉑等?；熆赏ㄟ^(guò)靜脈注射或口服給藥，能夠殺滅體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用?；煶Ｗ鳛樾g(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療使用。

3、放射治療

放射治療多用于局部進(jìn)展期胃癌，常采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。放療能夠精準(zhǔn)作用于腫瘤區(qū)域，減輕疼痛、出血等癥狀，提高手術(shù)切除率。治療期間可能出現(xiàn)放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、靶向治療

靶向治療適用于HER2陽(yáng)性或PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者，常用藥物包括曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗等。這類藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)，抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切觀察并及時(shí)處理。

胃癌患者治療期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食，少量多餐，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查監(jiān)測(cè)病情變化。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)明顯消瘦、嘔血、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。