胃癌臨終前7天的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
胃癌臨終前7天的癥狀主要有意識模糊、疼痛加劇、食欲完全喪失、呼吸困難、皮膚濕冷等。胃癌晚期患者臨終前可能出現(xiàn)多器官功能衰竭,癥狀表現(xiàn)與病情進(jìn)展密切相關(guān)。
由于代謝紊亂和毒素積累,患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識障礙。腦部供氧不足和電解質(zhì)失衡會加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家屬需密切觀察患者反應(yīng)能力變化,及時記錄并向醫(yī)護(hù)人員反饋。
腫瘤廣泛浸潤和轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致頑固性疼痛,常見于上腹部、背部或骨骼部位。疼痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性劇痛,常規(guī)止痛藥物效果減弱。此時需醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,可能涉及嗎啡注射液、芬太尼透皮貼等強(qiáng)效藥物。
消化系統(tǒng)功能衰竭表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食飲水,常伴有嚴(yán)重消瘦和脫水。胃部完全失去容納功能,食管可能因腫瘤壓迫出現(xiàn)吞咽困難。護(hù)理時應(yīng)保持口腔濕潤,避免強(qiáng)行喂食造成不適。
肺部感染、胸腔積液或淋巴管擴(kuò)散可能導(dǎo)致呼吸急促、喘息或潮式呼吸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等癥狀。可適當(dāng)抬高床頭,必要時遵醫(yī)囑使用霧化吸入治療。
循環(huán)衰竭表現(xiàn)為四肢末梢濕冷、皮膚出現(xiàn)花斑樣改變,與周圍血管收縮和血壓下降有關(guān)。此時體溫調(diào)節(jié)功能喪失,可能出現(xiàn)體溫波動過大現(xiàn)象。護(hù)理需注意保暖但避免過熱,定期更換體位預(yù)防壓瘡。
胃癌終末期患者需要全面姑息治療和癥狀控制,家屬應(yīng)配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好疼痛管理、體位調(diào)整等基礎(chǔ)護(hù)理。保持環(huán)境安靜舒適,適當(dāng)進(jìn)行肢體按摩有助于緩解不適。注意觀察患者生命體征變化,及時與醫(yī)護(hù)人員溝通癥狀演變情況。心理支持方面可通過輕聲交流、播放舒緩音樂等方式給予安撫,避免在患者面前表現(xiàn)過度悲傷情緒。
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