怎么判斷孩子是不是發(fā)燒
判斷孩子是否發(fā)燒可通過測量體溫、觀察精神狀態(tài)與伴隨癥狀等方式綜合評估。主要依據(jù)有體溫超過37.3攝氏度、面部潮紅、食欲下降、嗜睡或煩躁等表現(xiàn)。
使用電子體溫計(jì)測量腋下溫度5分鐘,若超過37.3攝氏度可初步判斷為發(fā)熱。水銀體溫計(jì)需測量10分鐘但存在破碎風(fēng)險(xiǎn),不建議兒童使用。耳溫槍測量需對準(zhǔn)鼓膜,重復(fù)測量3次取平均值,耳溫超過38攝氏度提示發(fā)熱。測量前避免孩子劇烈運(yùn)動或進(jìn)食熱飲,體溫異常時(shí)需間隔1小時(shí)復(fù)測。
發(fā)熱兒童常出現(xiàn)活動量減少、反應(yīng)遲鈍或異常哭鬧。輕度發(fā)熱可能僅表現(xiàn)為面色紅潤、呼吸稍快,體溫超過38.5攝氏度時(shí)易出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。需注意與日常疲勞區(qū)分,持續(xù)精神不振超過6小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
發(fā)熱多伴隨呼吸系統(tǒng)癥狀如鼻塞、咳嗽,或消化系統(tǒng)癥狀如嘔吐、腹瀉。病毒感染常見咽喉紅腫、結(jié)膜充血,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肢體疼痛。若出現(xiàn)皮疹、抽搐、頸部僵硬等需立即急診處理。
家長可用手背觸摸孩子額頭、頸后或腹部,皮膚發(fā)燙且干燥提示體溫升高。但該方法受環(huán)境溫度影響較大,冬季手腳冰涼時(shí)軀干發(fā)熱更需警惕。觸摸發(fā)現(xiàn)異常后需立即用體溫計(jì)確認(rèn),避免主觀誤判。
發(fā)熱兒童通常飲水量增加但食欲減退,母乳喂養(yǎng)嬰兒可能頻繁要求吃奶但每次攝入減少。排尿量減少、尿液顏色加深提示存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)拒食、尿量少于4次/日或糞便帶血需就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱后應(yīng)保持房間通風(fēng),穿著輕薄吸汗衣物,每2小時(shí)測量一次體溫并記錄變化。體溫未超過38.5攝氏度可嘗試物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。避免使用酒精擦浴或冰敷。發(fā)熱期間鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽,觀察是否有抽搐、意識模糊等危重表現(xiàn)。持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或體溫反復(fù)超過39攝氏度,需及時(shí)兒科就診明確病因。
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