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怎么判斷孩子積食發(fā)燒還是感冒發(fā)燒

患者:女,61歲

病情描述:
怎么判斷孩子積食發(fā)燒還是感冒發(fā)燒
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

判斷孩子積食發(fā)燒還是感冒發(fā)燒需觀察發(fā)熱特點(diǎn)、伴隨癥狀、飲食情況及病程變化,積食發(fā)熱多伴腹脹便秘、舌苔厚膩,感冒發(fā)熱常見流涕咳嗽、咽痛等癥狀。

1. 發(fā)熱特點(diǎn)

積食發(fā)熱多為低熱(37.5-38.5℃),午后或夜間加重;感冒發(fā)熱可呈驟升型,體溫波動(dòng)較大,可能超過39℃。家長(zhǎng)需記錄體溫變化曲線。

2. 伴隨癥狀

積食患兒常見口氣酸臭、拒食、大便干結(jié)或腹瀉酸腐;感冒患兒多伴鼻塞噴嚏、咽部充血。家長(zhǎng)需觀察孩子排泄物性狀及呼吸道癥狀。

3. 飲食誘因

積食發(fā)熱前24-48小時(shí)有暴食或難消化食物攝入史;感冒多先有受涼或接觸感染者。家長(zhǎng)需回憶孩子近期飲食及接觸史。

4. 病程進(jìn)展

積食發(fā)熱通便后多自行緩解,感冒發(fā)熱常持續(xù)3-5天。家長(zhǎng)需注意若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡須立即就醫(yī)。

建議保持飲食清淡,積食患兒可暫停固體食物12小時(shí),感冒患兒需多飲溫水。無論哪種發(fā)熱,體溫超過38.5℃或精神差時(shí)都應(yīng)及時(shí)兒科就診。

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