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慢性萎縮性胃炎有什么癥狀能治好

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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慢性萎縮性胃炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充營養(yǎng)及定期隨訪等方式改善。癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲減退、貧血及消瘦。

1、藥物治療:

針對胃黏膜炎癥和胃酸分泌異常,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂,以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需采用四聯(lián)療法根除治療。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。

2、飲食調(diào)整:

避免辛辣刺激、高鹽腌制及過熱食物,減少胃黏膜損傷。建議選擇易消化的蛋白質(zhì)如魚肉、蛋類,搭配富含維生素的新鮮蔬果。少食多餐,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼,減輕胃部負(fù)擔(dān)。

3、根除感染:

幽門螺桿菌感染是主要病因之一,可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,療程通常為10-14天。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

4、營養(yǎng)補(bǔ)充:

胃酸分泌減少可能影響維生素B12和鐵吸收,導(dǎo)致貧血。需監(jiān)測血清維生素B12和鐵蛋白水平,必要時(shí)注射維生素B12或口服鐵劑。建議適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。

5、定期隨訪:

每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和病理檢查,評估胃黏膜萎縮程度及腸化生進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)中重度異型增生等癌前病變時(shí),需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除等干預(yù)措施。日常記錄癥狀變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

慢性萎縮性胃炎患者需建立長期管理意識,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。心理壓力可能加重癥狀,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。冬季注意胃部保暖,避免受涼誘發(fā)不適。合并嚴(yán)重貧血或體重持續(xù)下降時(shí),建議至消化??七M(jìn)一步評估。

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