左手手臂關(guān)節(jié)疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
左手手臂關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等因素有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉群勞損,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍鈍痛伴活動(dòng)受限??赏ㄟ^局部熱敷緩解癥狀,每日熱敷15-20分鐘,配合減少患肢負(fù)重活動(dòng)。若48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹需改用冷敷。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,疼痛發(fā)作期可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。需通過抗CCP抗體檢測確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可聯(lián)合塞來昔布膠囊控制炎癥。
血尿酸升高導(dǎo)致單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但上肢關(guān)節(jié)也可受累。確診需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性手臂疼痛,常伴頸部僵硬和手指麻木??赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷,輕癥采用頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重壓迫需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)自然屈曲位。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況需立即就診,禁止自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量鍛煉。
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