嬰兒夜里發(fā)燒了怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒夜里發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時(shí)間不超過10分鐘。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的情況,操作時(shí)需保持動(dòng)作輕柔。
保持室溫在24-26攝氏度,避免穿蓋過多衣物或包裹過緊。選擇透氣棉質(zhì)衣物,移除嬰兒床上多余被褥。可適當(dāng)開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。環(huán)境過熱可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,環(huán)境過冷可能引發(fā)寒戰(zhàn)。夜間可使用溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)房間環(huán)境參數(shù)。
少量多次喂食母乳或配方奶,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用溫水。每1-2小時(shí)補(bǔ)充10-15毫升液體,觀察排尿情況判斷補(bǔ)水是否充足。脫水會(huì)加重發(fā)熱癥狀,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。避免強(qiáng)行灌喂,可選用滴管或小勺緩慢喂食。
每1-2小時(shí)測(cè)量一次體溫,優(yōu)先使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫。記錄體溫變化趨勢(shì),注意發(fā)熱是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。體溫超過38.5攝氏度持續(xù)4小時(shí)以上,或三個(gè)月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。測(cè)量前需擦干腋窩汗液,保持體溫計(jì)與皮膚緊密接觸。
醫(yī)生可能推薦對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓等藥物。須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。不可自行使用阿司匹林或成人退燒藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
保持嬰兒安靜休息,避免劇烈活動(dòng)加重不適。夜間家長(zhǎng)需輪流看護(hù),每2小時(shí)檢查一次體溫和狀態(tài)。未滿3個(gè)月嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī)。退熱后仍要觀察24小時(shí),注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。日常需按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,保持居所清潔通風(fēng)。如發(fā)熱伴隨意識(shí)模糊、呼吸困難、持續(xù)嘔吐或皮膚瘀斑等危險(xiǎn)癥狀,需緊急送醫(yī)處理。
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