兒童抽動癥是什么病

博禾醫(yī)生
兒童抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為不自主的、反復的、快速的一個或多個部位肌肉抽動和發(fā)聲抽動。兒童抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、環(huán)境因素、圍產(chǎn)期異常等原因有關(guān),可通過行為干預、心理治療、藥物治療等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導下進行綜合治療。
兒童抽動癥具有明顯的家族聚集性,若父母一方患有抽動癥,子女患病概率會明顯增高。這類患兒通常表現(xiàn)為眨眼、聳肩等簡單抽動,也可能伴隨注意力不集中等癥狀。對于遺傳因素導致的抽動癥,建議家長記錄孩子抽動發(fā)作的頻率和形式,幫助醫(yī)生更好地評估病情。日常應(yīng)注意營造輕松的家庭環(huán)境,避免給孩子過大壓力。
多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常是兒童抽動癥的重要發(fā)病機制。這類患兒常出現(xiàn)復雜的運動抽動和發(fā)聲抽動,如扭脖子、清嗓子等。神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能與圍產(chǎn)期缺氧、感染等因素有關(guān)。醫(yī)生可能會建議使用鹽酸硫必利片、阿立哌唑口腔崩解片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。家長需遵醫(yī)囑給孩子用藥,并觀察藥物不良反應(yīng)。
緊張、焦慮等負面情緒可能誘發(fā)或加重抽動癥狀。這類患兒在壓力大時抽動會明顯增多,可能伴隨咬指甲、揪頭發(fā)等行為。心理因素引起的抽動癥可通過認知行為治療改善,家長應(yīng)避免過度關(guān)注孩子的抽動行為,不要因此責備孩子??梢越毯⒆舆M行深呼吸等放松訓練,必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
部分兒童抽動癥與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān),稱為鏈球菌感染相關(guān)性兒童自身免疫性神經(jīng)精神障礙。這類患兒除抽動外,還可能出現(xiàn)強迫行為、情緒波動等癥狀。醫(yī)生可能會進行咽拭子培養(yǎng)等檢查,確診后可使用青霉素V鉀片等抗生素治療感染。家長需注意觀察孩子是否有咽痛、發(fā)熱等感染癥狀,及時就醫(yī)處理。
早產(chǎn)、低出生體重、分娩窒息等圍產(chǎn)期問題可能增加兒童抽動癥風險。這類患兒抽動癥狀往往出現(xiàn)較早,可能伴隨運動協(xié)調(diào)障礙等問題。對于圍產(chǎn)期異常導致的抽動癥,醫(yī)生可能會建議使用氟哌啶醇片等藥物控制癥狀。家長應(yīng)定期帶孩子復查,關(guān)注其生長發(fā)育情況,必要時進行康復訓練。
兒童抽動癥的治療需要家長、學校和醫(yī)生多方配合。家長應(yīng)保持耐心,不要過分關(guān)注孩子的抽動行為,避免強化癥狀。可以鼓勵孩子參加適度的體育活動,如游泳、瑜伽等,有助于緩解壓力。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補充富含鎂、B族維生素的食物,如香蕉、全谷物等。保證充足睡眠,建立規(guī)律的作息時間。若抽動癥狀嚴重影響生活或持續(xù)加重,應(yīng)及時復診調(diào)整治療方案。多數(shù)患兒隨著年齡增長癥狀會逐漸減輕,但少數(shù)可能持續(xù)到成年,需要長期隨訪管理。
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