胃出血的原因有哪些

博禾醫(yī)生
胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、藥物損傷等原因引起。胃出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致休克。
胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸分泌并保護胃黏膜。胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律飲食。
急性胃黏膜病變可能與大量飲酒、嚴重創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、上腹不適等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等藥物進行治療。發(fā)病期間需禁食,待出血停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
胃癌可能與幽門螺桿菌長期感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消瘦、持續(xù)上腹痛等癥狀。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,進展期可能需要使用替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物結(jié)合手術(shù)治療。胃癌高危人群應(yīng)定期進行胃鏡檢查。
食管胃底靜脈曲張破裂可能與肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓有關(guān),通常表現(xiàn)為大量嘔血、休克等癥狀。緊急情況下可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或注射組織膠止血,必要時使用注射用生長抑素降低門靜脈壓力?;颊咝鑷栏窠撇⒖刂频鞍踪|(zhì)攝入。
藥物損傷可能與長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥有關(guān),通常表現(xiàn)為隱源性消化道出血?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時使用泮托拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。服用傷胃藥物期間需配合胃黏膜保護劑并定期監(jiān)測。
胃出血患者應(yīng)立即禁食并臥床休息,避免劇烈運動。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,選擇米湯、藕粉等溫和食物。日常需戒除煙酒,避免腌制、油炸食品。若出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆,須立即就醫(yī)。長期服用非甾體抗炎藥或存在肝病史者應(yīng)定期進行胃鏡檢查。
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