孩子半夜發(fā)燒39℃睡著了可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。

1、物理降溫

家長(zhǎng)需用溫水浸濕毛巾后擰干，擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，幫助散熱。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼，應(yīng)先搓熱四肢再降溫。保持室溫在24-26℃，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)充水分

家長(zhǎng)需在孩子清醒時(shí)少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳，預(yù)防脫水。發(fā)熱時(shí)呼吸增快會(huì)導(dǎo)致隱性失水增加，脫水可能加重體溫升高。觀察孩子是否有口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn)。避免飲用含糖飲料或冷飲，可能刺激胃腸。

3、監(jiān)測(cè)體溫

建議家長(zhǎng)每30分鐘復(fù)測(cè)一次體溫，使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫時(shí)需保持5分鐘。記錄體溫變化趨勢(shì)，若持續(xù)超過(guò)39℃或發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需警惕。注意觀察孩子有無(wú)驚厥、呼吸急促、皮疹等伴隨癥狀。睡眠中測(cè)溫動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免驚醒孩子。

4、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5℃且孩子明顯不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需按體重精確計(jì)算劑量，兩次用藥至少間隔4小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

若孩子出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、抽搐、皮膚瘀斑、呼吸費(fèi)力等癥狀，或發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3天，需立即急診。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、有熱性驚厥病史或合并先天性心臟病者應(yīng)盡早就醫(yī)。就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀。

孩子夜間發(fā)熱期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定避免頻繁喚醒孩子，持續(xù)觀察其面色、呼吸及肢體活動(dòng)。退熱后可能出現(xiàn)大量出汗，需及時(shí)更換衣物防止受涼。飲食以易消化的粥、面條為主，避免油膩食物?；謴?fù)期可能出現(xiàn)短暫食欲不振，無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食。建議家中常備電子體溫計(jì)和兒童專用退熱藥，定期檢查藥品有效期。如孩子既往有熱性驚厥史，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定應(yīng)急預(yù)案。