寶寶發(fā)燒嘔吐腹瀉肚子疼怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒嘔吐腹瀉肚子疼可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。這些癥狀通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、食物中毒等原因引起。
寶寶出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)容易導(dǎo)致脫水,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??缮倭慷啻挝故晨诜a(bǔ)液鹽III,避免一次性大量飲水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和皮膚彈性變化。
急性期應(yīng)暫停固體食物,嘔吐緩解后可嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋?;謴?fù)期逐步添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免油膩、高糖及乳制品。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,制備食物前徹底清潔雙手。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)優(yōu)先采用物理降溫。用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,避免使用酒精。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止降溫措施。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄溫度變化曲線。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染可使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,嚴(yán)禁使用阿司匹林。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、囟門(mén)凹陷等癥狀需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)、腹部超聲等檢查。嚴(yán)重脫水患兒需住院觀察,通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需保留患兒嘔吐物或糞便樣本以備檢測(cè)。
患病期間保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。恢復(fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周有助于腸道修復(fù)。注意觀察有無(wú)煩躁不安、腹脹加重等腸套疊警示癥狀。所有家庭成員應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,患兒用品需單獨(dú)消毒。癥狀完全消失后仍需清淡飲食1周,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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