小孩發(fā)燒手腳冰涼發(fā)冷怎么處理

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒伴隨手腳冰涼發(fā)冷可通過物理保暖、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由體溫調(diào)節(jié)失衡、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、重癥感染等原因引起。
家長需用溫?zé)崦聿潦煤⒆邮帜_,或穿戴棉襪手套改善末梢循環(huán)。避免使用電熱毯或暖水袋直接接觸皮膚,防止低溫燙傷。體溫上升期寒戰(zhàn)階段可適當(dāng)加蓋薄被,但體溫穩(wěn)定后需減少覆蓋物以利散熱。
家長應(yīng)每15分鐘給予少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,維持電解質(zhì)平衡??捎^察尿量判斷補(bǔ)水效果,6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。發(fā)熱時水分蒸發(fā)量增加,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。
體溫超過38.5℃且伴有不適時,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄退熱效果。
家長需每小時監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱曲線。注意有無皮疹、抽搐、意識模糊等危重征兆。手腳持續(xù)冰涼超過2小時或出現(xiàn)紫紺,提示可能存在休克前期表現(xiàn)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過72小時、伴隨噴射性嘔吐等情況需急診處理。細(xì)菌感染可能需頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療,病毒感染則需奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%有助于體溫調(diào)節(jié)。發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖飲料加重脫水。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥,促進(jìn)免疫功能修復(fù)。體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但需避免劇烈運(yùn)動。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍或肛溫計(jì)的方法,避免測量誤差導(dǎo)致誤判。
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