發(fā)燒嘔吐怎么治療

博禾醫(yī)生
發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,有助于散熱降溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。可配合退熱貼輔助降溫,但需避開眼周及黏膜部位。體溫超過38.5攝氏度時建議結(jié)合藥物退熱。
少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。嘔吐劇烈時可每5-10分鐘喂食5毫升液體,逐漸增加至每次10-15毫升。避免一次性大量飲水刺激胃部。兒童可選用兒童專用補(bǔ)液鹽溶液。
嘔吐緩解后嘗試進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。忌食油膩、辛辣及高糖食物。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需縮短單次哺乳時間。腹瀉伴隨嘔吐時應(yīng)暫時禁食4-6小時。
細(xì)菌感染引起的發(fā)燒嘔吐可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟分散片、蒙脫石散等藥物。嘔吐嚴(yán)重時可短期使用多潘立酮片,發(fā)熱持續(xù)可選用對乙酰氨基酚口服溶液。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐物帶血、意識模糊、頸項強(qiáng)直等癥狀時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。嬰幼兒出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)時應(yīng)急診處理。
發(fā)燒嘔吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后及時漱口清潔口腔。注意觀察體溫變化及嘔吐物性狀,記錄24小時出入量?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。家庭成員需做好手衛(wèi)生,餐具應(yīng)高溫消毒。若癥狀反復(fù)或加重,須及時復(fù)查血象和電解質(zhì)水平。
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