小孩發(fā)燒出汗后怎么處理

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒出汗后可通過溫水擦拭、更換衣物、補(bǔ)充水分、監(jiān)測體溫、保持環(huán)境舒適等方式處理。發(fā)燒出汗通常由感染、免疫反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)異常、代謝紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后輕柔擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避開前胸和腹部,避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或寒戰(zhàn)。擦拭時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),重復(fù)進(jìn)行2-3次,間隔30分鐘測量體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫不降需停止操作。
選擇純棉透氣衣物及時(shí)更換,避免穿著潮濕衣物加重散熱負(fù)擔(dān)。衣物厚度以手腳溫暖、頸背干燥為宜。家長需檢查是否存在衣物摩擦導(dǎo)致的皮膚發(fā)紅,可配合使用吸汗巾墊于后背。更換時(shí)注意關(guān)閉門窗避免對流風(fēng)。
按每公斤體重50-80毫升標(biāo)準(zhǔn)分次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,可添加少量蘋果汁增加接受度。避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。觀察小便顏色和頻率,若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)口唇干裂需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。
使用電子體溫計(jì)每2小時(shí)測量腋溫,測量前擦干汗液保持腋窩干燥。體溫38.5℃以下以物理降溫為主,超過38.5℃或伴有嗜睡等癥狀時(shí),家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止交替使用不同退熱藥。
調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,濕度50%-60%,使用加濕器時(shí)每日更換水。避免直吹空調(diào)風(fēng),可放置一盆清水增加蒸發(fā)散熱。夜間睡眠時(shí)采用透氣紗帳,頭部墊高15度促進(jìn)呼吸。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱不退等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài),記錄體溫變化曲線和液體出入量。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食增加代謝負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期保持每天1-2小時(shí)午睡,暫停劇烈活動(dòng)。若發(fā)熱超過72小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科就診完善血常規(guī)等檢查。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,加強(qiáng)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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