風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動受限和關(guān)節(jié)變形等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)受累。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛，活動后加重，休息后緩解。疼痛多發(fā)生在手指、手腕、膝蓋等小關(guān)節(jié)，呈對稱性分布。關(guān)節(jié)疼痛可能與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)軟骨破壞等因素有關(guān)。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)外觀腫大，觸之有波動感。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚溫度升高，可能伴有發(fā)紅。關(guān)節(jié)腫脹通常與炎癥反應(yīng)加劇有關(guān)，嚴(yán)重時可影響關(guān)節(jié)功能。患者需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，必要時可遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
3、晨僵
晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬不適，活動受限，持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵程度與疾病活動度相關(guān)，輕者僅感關(guān)節(jié)發(fā)緊，重者完全無法活動。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)。適當(dāng)熱敷和輕柔的關(guān)節(jié)活動有助于緩解晨僵癥狀，嚴(yán)重者需配合抗風(fēng)濕藥物治療。
4、活動受限
隨著病情進(jìn)展，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難、握力下降、行走不便等。活動受限主要由關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及后期關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致。早期可通過康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，晚期可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)部分活動能力。
5、關(guān)節(jié)變形
晚期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)變形，如手指尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等。關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)軟骨和骨組織破壞的結(jié)果，通常不可逆。預(yù)防關(guān)節(jié)變形的關(guān)鍵在于早期規(guī)范治療，控制炎癥進(jìn)展，必要時可通過矯形手術(shù)改善外觀和功能。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高嘌呤食物攝入。保持適度運(yùn)動如游泳、太極拳等有助于維持關(guān)節(jié)功能，但需避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)過度負(fù)重。定期復(fù)查類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測疾病活動度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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