補牙用什么材料最安全最牢固

博禾醫(yī)生
補牙常用的安全牢固材料主要有復合樹脂、玻璃離子水門汀、銀汞合金、陶瓷嵌體、金合金等。選擇時需根據(jù)齲洞位置、大小及患者需求綜合評估,其中復合樹脂因美觀性和粘接性強成為目前臨床首選。
復合樹脂由有機樹脂基質(zhì)和無機填料組成,能與牙體組織形成化學結合,抗壓強度達到250-400MPa。適用于前牙和后牙中小型齲洞修復,顏色可匹配天然牙,固化后無明顯收縮。對牙髓刺激性小,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏,需避免咬硬物。常見產(chǎn)品如3MZ350納米樹脂、松風BeautifilII等。
玻璃離子水門汀含氟化鋁硅酸鹽玻璃粉,可釋放氟離子預防繼發(fā)齲,與牙本質(zhì)有離子鍵結合。抗壓強度約150-200MPa,適合頸部楔狀缺損或兒童乳牙修復。雖耐磨性較差,但生物相容性優(yōu)異,代表性產(chǎn)品有富士IX、KetacMolar等。
銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞混合而成,抗壓強度超過300MPa,耐用性可達10年以上。但因含汞存在潛在毒性風險,且顏色不美觀,現(xiàn)已逐步被淘汰。僅推薦用于后牙大面積齲洞且對美觀要求低的情況。
陶瓷嵌體采用CAD/CAM技術定制,抗折強度達400MPa以上,邊緣密合度極高。適用于后牙較大缺損修復,耐磨性與天然牙接近,但需要磨除較多健康牙體組織。常見二硅酸鋰玻璃陶瓷如E.max,需兩次就診完成。
金合金嵌體生物相容性極佳,延展性能緩沖咬合力,使用壽命可達20年。但因金色外觀影響美觀且成本較高,現(xiàn)多用于磨牙隱蔽部位修復。需配合專用粘接劑使用,對技工制作精度要求嚴格。
補牙后2小時內(nèi)避免進食,24小時內(nèi)勿用患側咀嚼硬物。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)補料脫落或邊緣發(fā)黑,應及時復診處理。不同材料各有優(yōu)缺點,具體選擇需經(jīng)專業(yè)牙醫(yī)評估齲壞程度、咬合關系及患者經(jīng)濟條件后決定。
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