殘牙根拔了怎么修復(fù)

博禾醫(yī)生
殘牙根拔除后可通過種植牙、固定義齒、活動(dòng)義齒、牙冠延長(zhǎng)術(shù)、自體牙移植等方式修復(fù)。具體修復(fù)方式需根據(jù)牙槽骨條件、鄰牙狀態(tài)及患者需求綜合評(píng)估。
種植牙是將純鈦種植體植入牙槽骨內(nèi)替代牙根,再安裝基臺(tái)與人工牙冠的修復(fù)方式。適用于牙槽骨量充足且無全身禁忌癥者,具有不損傷鄰牙、咀嚼功能接近天然牙的優(yōu)勢(shì)。術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估骨量,骨量不足時(shí)可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。修復(fù)后需定期復(fù)查維護(hù),避免種植體周圍炎。
固定義齒需磨除兩側(cè)健康鄰牙作為基牙,通過橋體結(jié)構(gòu)修復(fù)缺牙間隙。適合鄰牙穩(wěn)固且牙周健康者,修復(fù)周期較短且費(fèi)用相對(duì)較低。但會(huì)犧牲鄰牙健康組織,長(zhǎng)期使用可能增加基牙負(fù)擔(dān)。修復(fù)體材料可選擇全瓷、烤瓷或金屬,全瓷橋生物相容性更佳。
活動(dòng)義齒通過卡環(huán)固定在剩余天然牙上,可自行摘戴。適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限者,對(duì)鄰牙損傷小且便于清潔。但存在異物感強(qiáng)、咀嚼效率低的缺點(diǎn),長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙槽骨吸收。需每日清洗并定期調(diào)整基托貼合度。
若殘根斷面位于齦下但根長(zhǎng)充足,可通過手術(shù)切除部分牙齦及骨組織暴露斷面,再行樁核冠修復(fù)。該方式能保留天然牙根,避免種植或磨牙。但要求殘根無根尖病變且牙周健康,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感。
將智齒等非功能牙移植到缺牙區(qū),適合年輕患者且存在合適供體牙的情況。移植牙能保持牙周膜活性,但存在吸收或粘連風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥,術(shù)后需固定4-6周并密切觀察牙髓活力。
修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用牙線及沖牙器清潔修復(fù)體邊緣。避免咀嚼過硬食物,種植牙患者戒煙以降低失敗風(fēng)險(xiǎn)。每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治與咬合檢查,活動(dòng)義齒夜間需浸泡在清水中。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦紅腫或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜及對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。
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