補牙后牙齒酸痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
補牙后牙齒酸痛可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、咬合異常等因素有關(guān),可通過脫敏治療、調(diào)整咬合、根管治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。
補牙過程中需磨除齲壞牙體組織,可能導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。外界冷熱刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓,引發(fā)短暫酸痛。可使用抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復(fù)牙膏緩解,或由醫(yī)生進行氟化物脫敏治療。日常避免過冷過熱飲食刺激,刷牙時選擇軟毛牙刷。
樹脂類充填材料固化時可能產(chǎn)生收縮應(yīng)力,或材料與牙體存在微滲漏導(dǎo)致敏感。銀汞合金充填體導(dǎo)熱性強也可能誘發(fā)疼痛。若持續(xù)1-2周未緩解,需檢查充填體是否密合,必要時更換為玻璃離子水門汀等刺激性較小的材料。
原有充填體邊緣出現(xiàn)微滲漏時,細菌侵入導(dǎo)致新發(fā)齲壞,可能表現(xiàn)為進食酸甜食物時酸痛加劇。需通過牙科探診和X線檢查確認,清除腐質(zhì)后重新充填。繼發(fā)齲與口腔清潔不足有關(guān),建議使用含氟漱口水輔助清潔。
深齲補牙后可能出現(xiàn)延遲性牙髓炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重??赡芘c齲壞接近牙髓或操作刺激有關(guān)。確診后需進行根管治療,可使用氫氧化鈣糊劑暫封,后續(xù)完成根管預(yù)備和充填。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咀嚼時明顯酸痛??赏ㄟ^咬合紙檢查高點,調(diào)磨修正充填體形態(tài)。復(fù)合樹脂充填后需進行咬合調(diào)整,避免修復(fù)體承受過大咬合力。長期咬合異??赡芤l(fā)牙周損傷,需及時處理。
補牙后1-2周內(nèi)輕微酸痛屬常見現(xiàn)象,可通過溫鹽水漱口緩解。避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清潔使用牙線清理鄰面。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、腫脹或疼痛夜間加重,提示可能發(fā)生牙髓感染,須立即復(fù)診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體脫落或繼發(fā)齲等問題,建議每半年進行一次專業(yè)潔治和檢查。
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