孩子發(fā)燒不退的原因是什么

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒不退可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)燒不退通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過38.5攝氏度、精神萎靡、食欲下降等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行血常規(guī)等檢查,明確病因后針對性治療。
病毒感染是兒童發(fā)燒不退的常見原因,主要包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。這些病毒侵入人體后會刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應,導致體溫調(diào)節(jié)中樞異常?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕、咽痛等伴隨癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多喝水。
細菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引起的扁桃體炎、中耳炎、肺炎等疾病會導致持續(xù)性發(fā)熱。這類感染往往伴有局部紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。家長需按時給孩子服藥,并觀察體溫變化。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能導致長期低熱。這類疾病與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián),患兒除發(fā)熱外還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,必要時聯(lián)合甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑。家長要定期帶孩子復查。
高溫環(huán)境下長時間暴露可能引起中暑性發(fā)熱,這種情況在夏季較為多見?;純撼邿嵬膺€會出現(xiàn)皮膚灼熱干燥、意識模糊等中暑典型癥狀。應立即將孩子移至陰涼處,用溫水擦拭身體降溫,同時補充口服補液鹽散。若體溫超過40攝氏度或出現(xiàn)抽搐,家長需立即送醫(yī)。
川崎病是一種好發(fā)于5歲以下兒童的血管炎性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱,伴有草莓舌、手足硬腫、皮疹等特征性表現(xiàn)。該病可能損害冠狀動脈,需住院接受靜脈注射用免疫球蛋白治療。在急性期醫(yī)生可能會使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集。家長要密切監(jiān)測孩子心率變化。
當孩子出現(xiàn)發(fā)燒不退時,家長應保持冷靜,定時測量體溫并記錄。保持室內(nèi)溫度適宜,給孩子穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食上選擇易消化的米粥、面條等,適當補充新鮮水果汁。避免使用酒精擦浴等不當降溫方法。若發(fā)熱超過3天或體溫反復超過39攝氏度,或伴隨精神差、嘔吐、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)。平時要注意增強孩子體質(zhì),按時接種疫苗,流感季節(jié)減少去人群密集場所。
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