乳腺纖維瘤要不要手術(shù)

乳腺纖維瘤是否需要手術(shù)通常根據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及患者癥狀決定。多數(shù)體積較小且穩(wěn)定的纖維瘤無須手術(shù)，少數(shù)生長(zhǎng)迅速或伴有不適癥狀的需手術(shù)切除。

體積小于3厘米且長(zhǎng)期無變化的乳腺纖維瘤，通常建議定期復(fù)查觀察。這類腫瘤多為良性，惡變概率極低，每6-12個(gè)月通過超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)即可。若伴隨經(jīng)期脹痛，可通過穿戴無鋼圈內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。部分患者服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥可能幫助緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

當(dāng)腫瘤超過3厘米、短期明顯增大或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)時(shí)，需考慮手術(shù)干預(yù)。麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù)是常用術(shù)式，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。備孕期女性若纖維瘤直徑超過2厘米，通常建議孕前處理以避免激素變化刺激腫瘤增長(zhǎng)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，定期換藥觀察切口愈合情況。

日常應(yīng)避免濫用雌激素保健品，每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢。40歲以下女性首選超聲檢查，40歲以上建議聯(lián)合鉬靶篩查。若發(fā)現(xiàn)腫塊質(zhì)地變硬、活動(dòng)度下降或腋窩淋巴結(jié)腫大，須及時(shí)就診乳腺外科。