預(yù)防胃癌需從飲食調(diào)整、感染控制、生活習(xí)慣改善、定期篩查及遺傳風(fēng)險評估等多方面綜合干預(yù)。胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、高鹽飲食、吸煙酗酒等因素密切相關(guān)，早期預(yù)防可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。

1、飲食調(diào)整

減少腌制食品、熏烤類食物的攝入，避免過量食用高鹽或亞硝酸鹽含量高的食物如咸魚、臘肉。增加新鮮蔬菜水果的攝入量，尤其富含維生素C的西藍(lán)花、柑橘類，以及富含膳食纖維的全谷物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，有助于維持胃黏膜健康。

2、感染控制

幽門螺桿菌感染是胃癌的一類致癌因素，可通過分餐制、避免共用餐具降低傳播風(fēng)險。感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合用藥方案。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

3、生活習(xí)慣

戒煙可降低胃部慢性炎癥風(fēng)險，限制酒精攝入每日不超過25克。保持規(guī)律作息，避免長期精神緊張導(dǎo)致胃腸功能紊亂。體重超標(biāo)者需通過運(yùn)動控制BMI在18.5-24之間，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。

4、定期篩查

40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有慢性萎縮性胃炎、胃息肉等癌前病變者。幽門螺桿菌陽性者需每年檢測胃蛋白酶原比值，異常時結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA72-4、CEA等進(jìn)一步評估。家族史陽性者篩查年齡應(yīng)提前10年。

5、遺傳管理

林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病攜帶者需進(jìn)行基因檢測。直系親屬有胃癌史的人群應(yīng)每1-2年接受胃鏡監(jiān)測，必要時可考慮預(yù)防性胃部分切除術(shù)?；蜃稍冇兄谠u估后代遺傳概率。

預(yù)防胃癌需長期堅(jiān)持健康生活方式，高危人群應(yīng)建立個性化監(jiān)測方案。日常注意觀察上腹隱痛、早飽感、黑便等預(yù)警癥狀，避免濫用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜。烹飪時改用低鈉鹽，控制每日鹽攝入低于5克。保持口腔衛(wèi)生可減少幽門螺桿菌定植，餐后漱口、定期潔牙有助于降低感染風(fēng)險。適量飲用綠茶等富含抗氧化物質(zhì)飲品，但避免空腹飲用濃茶刺激胃酸分泌。