小兒肺炎治療方法

博禾醫(yī)生
小兒肺炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,有助于稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主,可適量食用米粥、蒸蛋等食物。家長需密切觀察患兒呼吸頻率、體溫變化,出現(xiàn)氣促或高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
采用拍背排痰法,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘。霧化吸入生理鹽水可濕潤氣道,稀釋分泌物。對于缺氧患兒可遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療,維持血氧飽和度在正常范圍。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可選用利巴韋林顆粒、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。伴有喘息癥狀時(shí),可配合使用布地奈德混懸液霧化吸入。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
風(fēng)熱犯肺證可用小兒肺熱咳喘口服液,痰熱壅肺證適用小兒消積止咳口服液。推拿可選取清肺經(jīng)、揉膻中等穴位,每日操作10-15分鐘。中藥貼敷療法常用白芥子、細(xì)辛等藥材研末調(diào)敷背部腧穴。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
對于合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥的患兒,可能需行胸腔閉式引流術(shù)。先天性肺發(fā)育異常導(dǎo)致的反復(fù)肺炎,必要時(shí)實(shí)施肺段切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)師評估,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理和營養(yǎng)支持。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐等,補(bǔ)充維生素A、C含量高的胡蘿卜、橙子等果蔬。定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。家長需注意觀察有無復(fù)發(fā)征兆,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。
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