小兒發(fā)燒后出疹子是怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒后出疹子可能與幼兒急疹、風疹、麻疹、手足口病、藥物過敏等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或水皰等癥狀。可通過抗病毒治療、局部護理、退熱對癥等方式干預。
人類皰疹病毒6型感染是主要病因,熱退疹出為典型特征。皮疹多為玫瑰色斑丘疹,集中于軀干,無瘙癢感。治療以布洛芬混懸液退熱為主,皮疹無須特殊處理。家長需保持患兒皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解不適。
風疹病毒感染后1-2天出現(xiàn)淡紅色斑疹,伴耳后淋巴結(jié)腫大?;純盒韪綦x至皮疹消退,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?。家長應注意觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等并發(fā)癥,皮疹處可涂抹丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥。
麻疹病毒引起的柯氏斑為先兆癥狀,紅色斑丘疹從耳后蔓延至全身。需使用阿昔洛韋片抗病毒,合并細菌感染時加用頭孢克洛干混懸劑。家長需用溫水擦拭皮膚,避免使用肥皂,可配合維生素AD滴劑輔助修復黏膜。
腸道病毒導致口腔皰疹和四肢末端皮疹,可能伴隨高熱??祻托乱菏诳删徑饪谇粷?,皮疹處噴涂開喉劍噴霧劑。家長需給患兒穿寬松棉質(zhì)衣物,剪短指甲防止抓破皰疹,體溫超過38.5℃時服用對乙酰氨基酚口服溶液。
青霉素或磺胺類藥物可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹。應立即停用致敏藥物,口服氯雷他定糖漿抗過敏,嚴重時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長需記錄用藥史供醫(yī)生參考,皮疹瘙癢時可冷敷,避免熱刺激加重癥狀。
發(fā)熱伴皮疹期間應保持室內(nèi)通風,每日測量體溫3次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充水分。皮疹未消退前避免接觸其他兒童,衣物需每日煮沸消毒。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促或皮疹持續(xù)擴散,須立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充乳鐵蛋白粉增強免疫力,但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。
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