得了腦梗要注意什么

博禾醫(yī)生
腦?;颊咝枳⒁饪刂苹A(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、堅持藥物治療、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死,常見病因包括高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動等,患者可能出現(xiàn)肢體無力、言語不清、頭暈等癥狀。
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的重要危險因素?;颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片;糖尿病患者應(yīng)規(guī)律使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖;高脂血癥患者需長期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。同時戒煙限酒,避免血管內(nèi)皮進(jìn)一步損傷。
飲食以低鹽低脂、高膳食纖維為主,每日食鹽攝入不超過5克,多食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動和過度勞累。
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片需長期服用,心房顫動患者需使用利伐沙班片預(yù)防血栓。部分患者需聯(lián)合使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝,或尼莫地平片緩解腦血管痙攣。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
發(fā)病后1個月、3個月、6個月需復(fù)查頭顱CT或MRI,評估梗死灶變化。每3個月檢查血脂、血糖、凝血功能等指標(biāo)。頸動脈彩超應(yīng)每半年復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄超過50%,需考慮支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
識別腦梗先兆癥狀如突發(fā)視物模糊、劇烈頭痛,立即就醫(yī)。避免長時間保持同一姿勢,乘坐飛機(jī)前咨詢醫(yī)生。冬季注意保暖,防止血管痙攣。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,家中備有血壓計、血糖儀等監(jiān)測設(shè)備。
腦?;颊呖祻?fù)期可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練及肢體被動活動,由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。飲食宜少量多餐,避免嗆咳。保持會陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。若出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、口角歪斜等癥狀,須立即送往具備卒中中心的醫(yī)院救治。日常保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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