拉肚子什么程度叫拉脫水

博禾醫(yī)生
拉肚子導(dǎo)致脫水通常表現(xiàn)為尿量明顯減少、口干舌燥、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡等癥狀。脫水程度可分為輕度、中度和重度,可能與水分?jǐn)z入不足、腹瀉頻繁、嘔吐等因素有關(guān)。
輕度脫水時患者可能出現(xiàn)口渴、尿量輕度減少、嘴唇干燥等癥狀,皮膚彈性基本正常。此時可通過少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水緩解,同時減少高糖高脂食物攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。中度脫水時患者尿量顯著減少,可能出現(xiàn)煩躁不安、心跳加快、四肢發(fā)涼等癥狀,皮膚回彈速度變慢。此時需盡快補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。重度脫水患者可能出現(xiàn)無尿、意識模糊、血壓下降等危險癥狀,皮膚捏起后回彈時間超過2秒,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
兒童腹瀉更容易發(fā)生脫水,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性。若出現(xiàn)哭鬧無淚、超過6小時無尿、囟門凹陷等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。老年人因口渴感知能力下降,腹瀉時更易忽視脫水癥狀,照料者需主動提醒補(bǔ)充水分。慢性腹瀉患者可在家中常備口服補(bǔ)液鹽,腹瀉初期即開始預(yù)防性補(bǔ)液。腹瀉期間應(yīng)避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,這些物質(zhì)可能加重脫水。
預(yù)防脫水需從腹瀉初期開始干預(yù),每次稀便后補(bǔ)充一定量液體。飲食上選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,避免生冷刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、劇烈腹痛或脫水癥狀加重,須及時就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等病因。腹瀉緩解后仍需維持1-2天的清淡飲食,逐步恢復(fù)正常飲食結(jié)構(gòu)。
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