阻塞性黃疸嚴(yán)重后果

博禾醫(yī)生
阻塞性黃疸可能引發(fā)肝功能衰竭、膽汁性肝硬化、繼發(fā)性感染等嚴(yán)重后果。阻塞性黃疸主要由膽道結(jié)石、膽管腫瘤、膽管狹窄等原因引起,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、大便陶土色等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
膽道結(jié)石是阻塞性黃疸最常見(jiàn)的原因,結(jié)石堵塞膽管會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹絞痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。治療需通過(guò)膽道鏡取石或手術(shù)解除梗阻,常用藥物有熊去氧膽酸片、消炎利膽片等。膽管腫瘤包括膽管癌、胰頭癌等,腫瘤壓迫膽管會(huì)引起進(jìn)行性加重的黃疸。早期診斷可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,晚期患者需行膽道支架置入術(shù)緩解癥狀。
長(zhǎng)期膽汁淤積會(huì)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致膽汁性肝硬化。此時(shí)肝臟合成功能下降,可能出現(xiàn)凝血功能障礙、腹水等并發(fā)癥。治療需保護(hù)肝功能,限制蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)進(jìn)行肝移植。膽道梗阻容易繼發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)化膿性膽管炎。患者會(huì)出現(xiàn)高熱、血壓下降等感染性休克表現(xiàn),需緊急抗感染治療并解除梗阻。
阻塞性黃疸患者應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物加重膽汁淤積。適當(dāng)補(bǔ)充維生素K改善凝血功能,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解,避免抓撓導(dǎo)致皮膚感染。密切觀(guān)察尿色、大便顏色變化,如癥狀加重需立即就醫(yī)。
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