心臟二尖瓣狹窄掛什么科室

博禾醫(yī)生
心臟二尖瓣狹窄建議掛心血管內(nèi)科或心臟外科。心臟二尖瓣狹窄可能與風(fēng)濕熱、先天性畸形、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀。
心血管內(nèi)科是心臟二尖瓣狹窄的首選就診科室,主要負(fù)責(zé)通過藥物和非手術(shù)方式管理病情。醫(yī)生會(huì)通過超聲心動(dòng)圖、心電圖等檢查評估瓣膜狹窄程度,并開具地高辛片、呋塞米片、華法林鈉片等藥物控制癥狀。對于輕度至中度狹窄患者,心血管內(nèi)科可制定長期隨訪計(jì)劃,監(jiān)測心功能變化,延緩病情進(jìn)展。
心臟外科主要針對中重度心臟二尖瓣狹窄患者,當(dāng)藥物無法有效控制癥狀或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)和二尖瓣置換術(shù),前者通過導(dǎo)管技術(shù)擴(kuò)張狹窄瓣膜,后者需開胸置換人工瓣膜。心臟外科醫(yī)生會(huì)綜合患者年齡、身體狀況和瓣膜病變程度選擇合適方案。
心臟二尖瓣狹窄患者日常需限制鈉鹽攝入,避免加重心臟負(fù)荷;適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng);定期監(jiān)測體重和癥狀變化,出現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診。風(fēng)濕性心臟病患者需預(yù)防鏈球菌感染,遵醫(yī)囑長期服用抗生素。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循抗凝治療和康復(fù)指導(dǎo),定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評估人工瓣膜功能。
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