嬰兒嘔吐快速緩解方法

博禾醫(yī)生
嬰兒嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少單次喂養(yǎng)量、拍嗝、保持環(huán)境安靜、補(bǔ)充水分等方式快速緩解。嬰兒嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過敏、胃食管反流等因素有關(guān)。
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低的半直立姿勢(shì),身體與地面呈30-45度角,避免平躺喂奶。哺乳后維持該姿勢(shì)15-20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,過大會(huì)導(dǎo)致流速過快。母乳喂養(yǎng)需確保嬰兒正確含接乳暈,避免吸入過多空氣。
將單次喂養(yǎng)量減少20%-30%,增加喂養(yǎng)頻率至每2-2.5小時(shí)一次。過度喂養(yǎng)會(huì)使胃部擴(kuò)張刺激嘔吐反射,尤其對(duì)3個(gè)月以下胃容量小的嬰兒更需注意。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。配方奶沖泡須按標(biāo)準(zhǔn)比例,過濃會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎抱靠于肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘。吞咽空氣是誘發(fā)嘔吐的常見原因,早產(chǎn)兒及唇腭裂嬰兒更需加強(qiáng)拍嗝。若拍嗝后仍出現(xiàn)吐奶,可嘗試坐位拍嗝法,用虎口托住嬰兒下頜支撐頭部。
喂養(yǎng)前后半小時(shí)避免劇烈活動(dòng)或搖晃嬰兒,換尿布等護(hù)理操作應(yīng)在喂奶前完成。嘈雜環(huán)境會(huì)使嬰兒興奮或哭鬧,導(dǎo)致腹壓升高引發(fā)嘔吐。喂養(yǎng)時(shí)關(guān)閉電視等聲光刺激,母親保持情緒平穩(wěn)。腸絞痛嬰兒可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩緩解不適。
嘔吐后1小時(shí)內(nèi)暫不喂食,之后每15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察無嘔吐再逐漸增量。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
日常需記錄嘔吐頻率、性狀及誘發(fā)因素,選擇透氣圍兜防止頸部皮膚刺激。嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì)或伴隨發(fā)熱、嗜睡時(shí)需急診處理。6個(gè)月后添加輔食應(yīng)從單一食材開始,排除食物過敏可能。定期監(jiān)測(cè)體重增長曲線,持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或伴有腹脹需排除腸梗阻等急癥。
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