呼吸衰竭有什么癥狀

博禾醫(yī)生
呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙等癥狀。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、肺栓塞、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起,可能伴隨呼吸頻率異常、血氧飽和度下降、二氧化碳潴留等表現(xiàn)。
呼吸困難是呼吸衰竭最常見的癥狀,患者可能感到呼吸費力或氣促。早期表現(xiàn)為活動后加重,隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難可能與氣道阻塞、肺實質(zhì)病變或呼吸肌疲勞有關(guān)。輕度呼吸困難可通過吸氧緩解,嚴(yán)重時需使用無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,多見于口唇、甲床等末梢部位。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增加所致,提示存在嚴(yán)重低氧血癥。發(fā)紺程度與缺氧嚴(yán)重程度相關(guān),但貧血患者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)紺。出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。
意識障礙包括嗜睡、躁動、昏迷等表現(xiàn),主要與二氧化碳潴留導(dǎo)致的高碳酸血癥有關(guān)。二氧化碳潴留可影響腦細(xì)胞代謝,嚴(yán)重時可危及生命。意識改變是呼吸衰竭加重的危險信號,需立即進(jìn)行血氣分析并采取相應(yīng)治療措施。
呼吸頻率異常表現(xiàn)為呼吸過快或過慢。呼吸頻率增快常見于低氧血癥,是機(jī)體代償性增加通氣量的表現(xiàn)。呼吸頻率減慢則可能提示呼吸肌疲勞或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。監(jiān)測呼吸頻率變化有助于評估病情嚴(yán)重程度和治療效果。
血氧飽和度下降是呼吸衰竭的重要客觀指標(biāo),可通過脈搏血氧儀監(jiān)測。血氧飽和度低于90%提示存在低氧血癥,需及時干預(yù)。長期低氧可能導(dǎo)致多器官功能損害,應(yīng)及時糾正缺氧狀態(tài),改善組織氧供。
呼吸衰竭患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免吸煙及接觸空氣污染物。日??蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,維持良好營養(yǎng)狀態(tài)。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免自行使用藥物或延誤病情。
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