小兒肥胖是什么引起的疾病呢

博禾醫(yī)生
小兒肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因有關(guān)。小兒肥胖通常表現(xiàn)為體重超過(guò)同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)、皮下脂肪堆積、活動(dòng)耐力下降等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
父母雙方或雙方均有肥胖時(shí),兒童發(fā)生肥胖的概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低、脂肪細(xì)胞數(shù)量增多或體積增大。對(duì)于有家族史的兒童,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體重變化,避免過(guò)度喂養(yǎng)。遺傳性肥胖通常伴隨胰島素抵抗,可表現(xiàn)為皮膚褶皺處色素沉著。
長(zhǎng)期高熱量飲食是小兒肥胖的主要原因。過(guò)多攝入油炸食品、含糖飲料、精制碳水化合物會(huì)導(dǎo)致能量過(guò)剩。部分兒童存在暴飲暴食、夜間加餐等不良習(xí)慣。家長(zhǎng)需控制兒童每日總熱量攝入,增加蔬菜水果比例。典型表現(xiàn)包括喜食甜食、進(jìn)食速度快、經(jīng)常索要零食。
體力活動(dòng)不足使能量消耗減少,與肥胖形成惡性循環(huán)。長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重都會(huì)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)間。建議家長(zhǎng)每天安排1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳等。運(yùn)動(dòng)不足可導(dǎo)致肌肉含量下降、心肺功能減弱,表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后氣促出汗。
下丘腦-垂體軸功能紊亂可能引起病理性肥胖。庫(kù)欣綜合征患兒會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖伴皮膚紫紋。甲狀腺功能減退可導(dǎo)致代謝率下降、體重增加。這類肥胖需要內(nèi)分泌科評(píng)估,可能涉及生長(zhǎng)激素缺乏。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童是否出現(xiàn)發(fā)育遲緩、特殊體貌特征。
情緒性進(jìn)食是部分肥胖兒童的誘因。焦慮、抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響食欲調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)應(yīng)避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì),注意兒童情緒變化。心理因素導(dǎo)致的肥胖常伴隨自卑、社交回避等行為問(wèn)題,需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。
預(yù)防小兒肥胖需要全家共同參與生活方式調(diào)整。建議家長(zhǎng)制定規(guī)律作息時(shí)間表,保證充足睡眠。飲食上采用小份餐具、減慢進(jìn)食速度,用清蒸水煮替代煎炸烹調(diào)。鼓勵(lì)兒童參與家務(wù)勞動(dòng),培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣。定期測(cè)量身高體重,記錄生長(zhǎng)曲線變化。出現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快或伴有黑棘皮樣改變時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
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