胸主動脈瘤臨床可見胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。胸主動脈瘤可能與動脈粥樣硬化、高血壓、馬方綜合征、感染性心內(nèi)膜炎、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸部鈍痛、吞咽困難、咳嗽等癥狀?？赏ㄟ^CT血管成像、超聲心動圖、磁共振血管造影等方式診斷，并采取藥物控制、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。

1、胸痛

胸痛是胸主動脈瘤最常見的癥狀，多表現(xiàn)為胸部持續(xù)性鈍痛或撕裂樣疼痛，疼痛部位常與動脈瘤位置相關(guān)。胸痛可能與動脈瘤擴張壓迫周圍組織或動脈瘤即將破裂有關(guān)。若胸痛突然加劇，可能提示動脈瘤破裂，需立即就醫(yī)。診斷時可使用硝酸甘油片、鹽酸嗎啡注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導下使用。

2、呼吸困難

胸主動脈瘤壓迫氣管或支氣管時可導致呼吸困難，表現(xiàn)為氣促、喘息或端坐呼吸。呼吸困難程度與動脈瘤大小和位置有關(guān)，巨大動脈瘤可能導致嚴重通氣障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或平臥時加重?？墒褂蒙扯“反細忪F劑、氨茶堿片、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物緩解癥狀，但需明確病因后針對性治療。

3、聲音嘶啞

胸主動脈瘤壓迫喉返神經(jīng)時可引起聲音嘶啞，多為漸進性發(fā)展。聲音嘶啞可能伴有飲水嗆咳、吞咽困難等表現(xiàn)。喉鏡檢查可見聲帶麻痹。治療時可使用甲鈷胺片、維生素B1片、潑尼松龍片等營養(yǎng)神經(jīng)和減輕水腫的藥物，但根本治療需解除動脈瘤壓迫。

4、吞咽困難

胸主動脈瘤壓迫食管時可導致吞咽困難，表現(xiàn)為進食固體食物時梗阻感，嚴重者可能僅能進食流質(zhì)。吞咽困難可能伴有胸骨后疼痛或反流癥狀。診斷時需與食管癌等疾病鑒別?？墒褂枚嗯肆⑼X碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀，但需針對動脈瘤進行根本治療。

5、咳嗽

胸主動脈瘤刺激氣管或壓迫支氣管時可引起頑固性咳嗽，多為干咳，可能伴有咯血?？人栽谄脚P或特定體位時可能加重。胸部影像學檢查可見動脈瘤與氣道的關(guān)系?？墒褂糜颐郎撤移?、復方甘草片、氨溴索口服溶液等鎮(zhèn)咳祛痰藥物對癥處理，但需同時治療原發(fā)病。

胸主動脈瘤患者應避免劇烈運動和重體力勞動，控制血壓在正常范圍，戒煙限酒。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復查影像學檢查監(jiān)測動脈瘤變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸痛、意識障礙等表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張，有助于病情控制。