蕁麻疹怎么回事兒

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起,蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫調節(jié)劑、避免誘因、局部冷敷等方式治療。
食物過敏是蕁麻疹的常見誘因,海鮮、堅果、雞蛋等食物可能引發(fā)機體免疫反應,導致組胺釋放。患者可能出現皮膚風團、瘙癢等癥狀。治療需立即停止攝入可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引起過敏反應,導致肥大細胞脫顆粒并釋放炎癥介質。患者除皮膚癥狀外,可能伴有呼吸困難等全身反應。需及時停用致敏藥物,必要時使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質激素控制炎癥。
細菌或病毒感染可能通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹,如鏈球菌性咽炎、肝炎病毒感染等?;颊呖赡馨殡S發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素,同時配合抗組胺藥物控制蕁麻疹癥狀。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞,導致局部組胺釋放。臨床表現為接觸部位出現劃痕樣風團。建議避免接觸刺激源,急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外涂,或口服依巴斯汀片緩解癥狀。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細胞的現象,可能與甲狀腺疾病等自身免疫病相關。癥狀常反復發(fā)作超過6周。治療可選用奧馬珠單抗注射液等生物制劑,或雷公藤多苷片等免疫調節(jié)劑進行干預。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床上用品。急性發(fā)作期間可記錄飲食及接觸物幫助識別誘因。若出現喉頭水腫、血壓下降等嚴重過敏反應,須立即就醫(yī)處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復查,監(jiān)測病情變化。
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