乳腺小結節(jié)不一定會引起乳腺癌,多數(shù)為良性病變,但需結合影像學檢查與病理診斷評估惡性風險。乳腺結節(jié)的性質與大小、形態(tài)、血流信號等因素相關,建議定期復查乳腺超聲或鉬靶檢查。
乳腺小結節(jié)常見于乳腺增生、纖維腺瘤等良性疾病,通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,生長緩慢。乳腺增生可能與內分泌紊亂有關,表現(xiàn)為經期前脹痛、結節(jié)隨月經周期變化;纖維腺瘤多見于青年女性,觸診可活動且質地韌,超聲顯示均勻低回聲。這類結節(jié)惡變概率極低,每6-12個月復查超聲即可,無須特殊治療。若伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷,需進一步行乳腺磁共振檢查。
少數(shù)情況下,不典型增生或導管內乳頭狀瘤可能增加乳腺癌風險,需穿刺活檢明確性質。惡性結節(jié)多表現(xiàn)為邊緣毛刺狀、微鈣化灶、縱橫比大于1等影像特征,確診需依靠空心針穿刺或手術切除病理。乳腺癌高危人群如有家族史、BRCA基因突變者,即使小結節(jié)也建議盡早干預。乳腺導管內癌等早期惡性病變通過保乳手術聯(lián)合放療可達到較好預后。
建議女性每月進行乳腺自檢,40歲以上每年接受乳腺篩查。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調節(jié)內分泌,減少乳腺疾病發(fā)生。發(fā)現(xiàn)結節(jié)增長迅速或質地變硬時,應及時至乳腺外科就診,避免盲目按摩或熱敷刺激結節(jié)。