功能性胃病有什么癥狀

博禾醫(yī)生
功能性胃病通常會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心等癥狀。功能性胃病可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、幽門(mén)螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹不適、進(jìn)食后癥狀加重、夜間癥狀緩解等特點(diǎn)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣刺激食物,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
上腹疼痛是功能性胃病最常見(jiàn)的癥狀,多位于劍突下或中上腹部,疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛,與進(jìn)食無(wú)明顯規(guī)律性關(guān)聯(lián)。疼痛可能與胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致的內(nèi)臟敏感性增高有關(guān),部分患者疼痛發(fā)作時(shí)伴有局部肌肉緊張感。癥狀發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解,若持續(xù)不緩解需考慮使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部過(guò)度充盈,常伴有腹部膨隆感。這種癥狀與胃排空延遲、胃容受性舒張功能異常相關(guān),常見(jiàn)于功能性消化不良患者。建議采用少食多餐的進(jìn)食方式,避免高脂飲食,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
早飽感指進(jìn)食遠(yuǎn)未達(dá)到正常食量時(shí)即產(chǎn)生飽腹感,導(dǎo)致進(jìn)食中斷。這種癥狀與胃底舒張功能障礙有關(guān),可能伴隨胃電節(jié)律紊亂?;颊叱R虼藢?dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,長(zhǎng)期可能出現(xiàn)體重下降。建議選擇易消化食物,細(xì)嚼慢咽,必要時(shí)可補(bǔ)充復(fù)合消化酶膠囊?guī)椭枧懦髻|(zhì)性疾病。
噯氣表現(xiàn)為反復(fù)從胃內(nèi)排出氣體,可分為吞氣癥和胃源性噯氣兩種類型。功能性胃病患者的噯氣多與焦慮情緒引起的過(guò)度吞氣或胃食管反流有關(guān)。建議避免碳酸飲料、口香糖等易產(chǎn)氣食物,調(diào)整呼吸方式減少空氣吞咽。癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮使用二甲硅油散吸附氣體,或硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
惡心是功能性胃病常見(jiàn)的伴隨癥狀,多與胃動(dòng)力異常、胃酸分泌紊亂相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活。晨起空腹時(shí)癥狀可能加重,部分患者會(huì)伴隨食欲減退。建議保持飲食清淡,避免過(guò)饑過(guò)飽,可嘗試生姜制品緩解癥狀。若癥狀持續(xù)存在需排除妊娠、肝膽疾病等可能,必要時(shí)使用鹽酸伊托必利片調(diào)節(jié)胃腸功能。
功能性胃病患者應(yīng)注意建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。飲食以低脂、低纖維、易消化為主,可適當(dāng)增加山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食材。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。同時(shí)需注意心理調(diào)節(jié),避免焦慮抑郁情緒加重癥狀。若癥狀持續(xù)2周以上無(wú)緩解,或出現(xiàn)體重下降、嘔血等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日常生活中建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷誘因。
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