滑膜炎的癥狀和治療方法有哪些呢

博禾醫(yī)生
滑膜炎的癥狀主要包括關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,治療方法有休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)穿刺抽液、手術治療等。滑膜炎可能與外傷、感染、免疫性疾病等因素有關,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
滑膜炎早期典型表現(xiàn)為關節(jié)局部腫脹,由于滑膜充血水腫導致關節(jié)腔積液增多。腫脹多呈對稱性發(fā)展,觸診時有明顯波動感,皮膚溫度可能輕度升高。急性期腫脹進展較快,慢性期則表現(xiàn)為反復發(fā)作的輕度腫脹。
疼痛程度從隱痛到劇痛不等,活動時加重且伴有僵硬感。膝關節(jié)滑膜炎常見上下樓梯痛,髖關節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)放射痛。疼痛可能與炎性介質刺激神經(jīng)末梢、關節(jié)腔內壓力增高等因素有關。
關節(jié)活動范圍減小,嚴重時可能出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象。膝關節(jié)表現(xiàn)為屈伸障礙,踝關節(jié)則多見背屈受限。長期活動受限可能導致肌肉萎縮,需配合康復訓練防止功能障礙。
急性期應減少關節(jié)負重活動,使用支具或繃帶固定。膝關節(jié)可墊高肢體促進淋巴回流,避免長時間保持同一姿勢。慢性期需在醫(yī)生指導下進行適度關節(jié)功能鍛煉。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴重病例可能需要關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需根據(jù)病原學檢查選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
滑膜炎患者應避免關節(jié)受涼,控制體重減輕關節(jié)負荷。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關節(jié)畸形,需考慮關節(jié)鏡下滑膜切除術等手術治療。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后做好熱身和拉伸。
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