產(chǎn)婦為什么會得產(chǎn)后抑郁癥

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后抑郁癥可能由激素水平變化、心理適應(yīng)障礙、睡眠剝奪、社會支持不足、既往精神病史等因素引起。產(chǎn)后抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、家庭支持、自我調(diào)節(jié)、定期復(fù)診等方式干預(yù)。
分娩后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡。部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)情緒低落、易怒、焦慮等癥狀。這種情況通常無須藥物治療,可通過保證充足睡眠、適度運(yùn)動幫助激素水平恢復(fù)。若癥狀持續(xù)加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
新生兒照護(hù)壓力與母親角色轉(zhuǎn)換可能引發(fā)適應(yīng)障礙。產(chǎn)婦常伴有過度擔(dān)憂嬰兒健康、自責(zé)無能等心理表現(xiàn)。建議通過母嬰同室增進(jìn)親子互動,參加產(chǎn)婦互助小組緩解壓力。癥狀明顯時可配合心理治療,必要時使用氫溴酸西酞普蘭片等藥物。
新生兒頻繁夜醒導(dǎo)致產(chǎn)婦睡眠碎片化,長期睡眠不足可能誘發(fā)情緒障礙。表現(xiàn)為注意力渙散、情緒波動大。家人應(yīng)分擔(dān)夜間喂養(yǎng)工作,創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境。嚴(yán)重失眠時醫(yī)生可能建議短期使用右佐匹克隆片輔助睡眠。
配偶參與度低或缺乏長輩幫助會加重產(chǎn)婦孤立感。這類情況多伴隨無助感和哭泣發(fā)作。需要家庭成員共同參與護(hù)理,建立輪流照護(hù)制度。社會支持薄弱的產(chǎn)婦可尋求專業(yè)心理咨詢,配合使用馬來酸氟伏沙明片改善癥狀。
有抑郁癥或焦慮癥病史的產(chǎn)婦復(fù)發(fā)風(fēng)險較高??赡艹霈F(xiàn)早醒、食欲改變等典型抑郁癥狀。需在圍產(chǎn)期持續(xù)精神科隨訪,預(yù)防性使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。哺乳期用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。
產(chǎn)婦應(yīng)保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動,攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。家人需注意觀察情緒變化,避免使用責(zé)備性語言。建議記錄情緒日記幫助醫(yī)生評估,產(chǎn)后6周進(jìn)行抑郁量表篩查。出現(xiàn)自傷念頭或完全喪失育兒興趣時須立即就醫(yī)。
藥物繼發(fā)性抑郁癥的癥狀
抑郁癥不想說話不想理人怎么辦
抑郁運(yùn)動有用嗎
癔癥與抑郁癥的區(qū)別有哪些
做什么都提不起興趣是不是抑郁了
抑郁病人的心理表現(xiàn)
心理感冒是抑郁癥嗎
抑郁癥會說自己是抑郁癥嗎
孕期抑郁癥的早期癥狀有哪些表現(xiàn)
心臟早搏和抑郁癥有關(guān)系嗎
抑郁癥的發(fā)病癥狀
抑郁的表現(xiàn)和癥狀焦慮癥的區(qū)別