抑郁癥會(huì)說(shuō)自己是抑郁癥嗎
博禾醫(yī)生
抑郁癥患者可能會(huì)主動(dòng)告知他人自己患有抑郁癥,也可能因病恥感或認(rèn)知偏差選擇隱瞞。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙,其自我認(rèn)知受病情嚴(yán)重程度、社會(huì)支持等因素影響。
部分抑郁癥患者能夠清晰識(shí)別自身情緒異常并主動(dòng)尋求幫助,尤其在輕度或中度階段,可能通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)如我最近情緒很低落、我覺(jué)得自己可能抑郁了等方式透露病情。這類人群通常保留較好的病識(shí)感,可能因軀體癥狀就診時(shí)向醫(yī)生描述睡眠障礙、食欲改變等典型表現(xiàn),或在親友詢問(wèn)下承認(rèn)抑郁狀態(tài)。
部分患者會(huì)否認(rèn)或掩飾抑郁癥狀,常見(jiàn)于病恥感較強(qiáng)、對(duì)精神疾病存在錯(cuò)誤認(rèn)知的個(gè)體。他們可能用身體不適代替情緒描述,強(qiáng)調(diào)頭痛、胃痛等軀體化癥狀,或?qū)⒁钟魵w因?yàn)樾愿褴浫?。重度抑郁發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知扭曲,產(chǎn)生我不配被幫助等錯(cuò)誤信念,導(dǎo)致主動(dòng)隱瞞病情。某些文化背景下,精神疾病污名化也會(huì)抑制患者自我揭露。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、社交回避、興趣喪失等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)避免直接質(zhì)問(wèn)是否抑郁,可溫和詢問(wèn)最近是否遇到困難、是否需要陪伴就醫(yī)。抑郁癥的診斷需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談、量表評(píng)估等專業(yè)手段完成,不建議根據(jù)自我陳述簡(jiǎn)單判斷。早期干預(yù)能有效改善預(yù)后,患者及家屬可通過(guò)心理熱線、精神衛(wèi)生中心等渠道獲取專業(yè)支持。
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